Kuelewa thrombosis ya mshipa wa kina (DVT)

Deep vein thrombosis (DVT) inarejelea mgando usio wa kawaida wa damu katika mishipa ya kina, ambayo ni ya ugonjwa wa kuziba kwa venous reflux ya viungo vya chini.Thrombosis mara nyingi hutokea katika hali ya kusimama (hasa katika upasuaji wa mifupa).Sababu za pathogenic ni mtiririko wa damu polepole, kuumia kwa ukuta wa venous na hypercoagulability.Baada ya thrombosis, wengi wao wataenea kwenye shina la kina la mshipa wa mguu mzima, isipokuwa wachache wanaweza kupunguzwa na wao wenyewe au kupunguzwa kwa eneo la thrombosis.Ikiwa hawawezi kutambuliwa na kutibiwa kwa wakati, wengi wao watakua katika sequelae ya thrombosis, ambayo itaathiri ubora wa maisha ya wagonjwa kwa muda mrefu;Wagonjwa wengine wanaweza kuwa ngumu na embolism ya mapafu, na kusababisha athari mbaya sana.

Sababu za DVT

Katika mazoezi ya kimatibabu, ni 10% ~ 17% tu ya wagonjwa wa DVT wana dalili za wazi.Inajumuisha uvimbe wa kiungo cha chini, upole wa ndani wa ndani na maumivu ya kukunja kwa uti wa mgongo.Kipengele kikubwa zaidi cha kliniki na ishara ya maendeleo ya DVT ni embolism ya mapafu.Kiwango cha vifo ni juu kama 9% ~ 50%.Idadi kubwa ya vifo hutokea ndani ya dakika hadi saa.DVT yenye dalili na dalili hutokea zaidi kwa wagonjwa baada ya upasuaji, majeraha, saratani ya hali ya juu, kukosa fahamu na kulazwa kwa muda mrefu kitandani.Kuzuia ni ufunguo wa kukabiliana na DVT.Uzuiaji wa msingi unapaswa kufanyika kwa wagonjwa wote wanaofanyiwa upasuaji mkubwa wa mguu wa chini Hatua za kuzuia thrombosis ya papo hapo ya venous ya mwisho wa chini ni pamoja na: kuepuka kuweka mto chini ya mguu wa chini baada ya operesheni na kuathiri kurudi kwa venous ya kina ya mguu wa chini;Kuhimiza miguu na vidole vya mgonjwa kusonga kikamilifu, na kuwauliza kupumua kwa undani na kukohoa zaidi;Acha mgonjwa aondoke kitandani haraka iwezekanavyo na avae soksi za matibabu inapobidi.Tahadhari zaidi inapaswa kulipwa kwa wagonjwa wazee au ugonjwa wa moyo baada ya operesheni.

Umuhimu wa mwongozo wa kuhukumu wakati wa kuanza kwa mpango wa matibabu

Thrombosis ya venous ni kama saruji, ambayo inaweza kuosha haraka iwezekanavyo, lakini mara tu inapounda kitambaa, haiwezi kufutwa.Ingawa mlinganisho huu haufai sana, ni ukweli kwamba thrombosis ya venous huanza kupangwa kwa sehemu makumi ya masaa baada ya kuundwa kwake.Thrombosis ya venous iliyopangwa ni vigumu kutatuliwa na thrombolysis.Kuondolewa kwa thrombus ya upasuaji pia haifai.Kwa sababu thrombus iliyopangwa imeshikamana sana na ukuta wa mshipa, kuondolewa kwa thrombus kulazimishwa kutasababisha uharibifu wa ukuta wa mshipa na kusababisha thrombosis kubwa zaidi.Kwa hiyo, utambuzi wa mapema ni muhimu sana.

Jinsi ya kutambua thrombosis ya mishipa ya kina ya mguu wa chini mapema

Ingawa hakuna dalili dhahiri ya thrombosis ya mapema ya mshipa wa kina, madaktari wenye ujuzi bado wanaweza kupata dalili kupitia uchunguzi wa kimwili wa makini.Kwa mfano, maumivu ya kina wakati wa kufinya tumbo la ndama mara nyingi huonyesha thrombosis ya mshipa wa ndama (inayoitwa ishara ya Homan katika dawa).Hii ni kwa sababu ya kuvimba kwa aseptic ya tishu zinazozunguka wakati thrombosis ya venous hutokea.Vile vile, upole kwenye mzizi wa paja mara nyingi huonyesha thrombosis ya mshipa wa kike.Bila shaka, mara tu thrombosis ya mshipa wa kina inashukiwa, polima ya damu ya D2 inapaswa kugunduliwa haraka iwezekanavyo, na mshipa wa kina unapaswa kugunduliwa na B-ultrasound kufanya uchunguzi wa uhakika.Kwa njia hii, visa vingi vya DVT vinaweza kutambuliwa mapema.